Быть здоровыми — наш выбор!

Кардиосклероз сердца — это одна из разновидностей ишемической болезни, которая характеризуется разрастанием в сердечной мышце соединительной ткани, в результате чего измененный участок миокарда теряет способность нормально сокращаться и сердцу требуется больше усилий, чтобы выталкивать кровь в сосуды. Компенсаторно возникает уплотнение и гипертрофия органа (увеличение его размера). Самой тяжелой формой считается постинфарктный кардиосклероз, который очень часто отягощается повторными инфарктами.

Причины кардиосклероза сердца

• Воспалительный процесс, который поражает сердечную мышцу (чаще всего в результате ревматизма или миокардита). Такое состояние может быть вызвано как инфекцией, так и аллергией или инородным телом (механические повреждения сердца).
• Атеросклероз сосудов, которые питают сердце (кардиосклероз сопровождается нарушением проходимости сосудов и образованием тромбов).
• Инфаркт миокарда (развивается постинфарктный кардиосклероз).

Особенности постинфарктного кардиосклероза

Эта разновидность заболевания характеризуется образованием одного большого очага соединительной ткани, или, проще говоря, рубца. Его размер зависит от степени поражения сердца при инфаркте. Постинфарктный кардиосклероз может быть крупноочаговым, мелкоочаговым (в зависимости от площади разрастания соединительной ткани после инфаркта) или диффузным (распространенным равномерно). Последний возникает при массивном поражении органа.

Постинфарктный кардиосклероз — самая серьезная разновидность кардиосклероза, так как при ней развивается хроническая аневризма сердца. При этом очень высока вероятность повторных инфарктов.

Диагноз ставится при наличии в анамнезе инфаркта, появлении у больного признаков сердечной недостаточности и аритмии.

Симптомы кардиосклероза сердца

Заболевание чаще всего характеризуется хронической сердечной недостаточностью, время возникновения которой зависит от степени поражения мышцы сердца. Нередко больные страдают от одышки, «перебоев» в сердце и его «замирания», тахикардии и болевых ощущений в левой части груди.

Иногда симптомы кардиосклероза такие же, как при стенокардии: боль за грудиной, иррадирующая в левое плечо и т.д.

Лечение кардиосклероза сердца

Это заболевание неизлечимо, поэтому терапия при кардиосклерозе направлена на уменьшение аритмии, сердечной недостаточности, стенокардии и прогресса атеросклероза.

В первую очередь лечат основное заболевание, которое вызвало кардиосклероз сердца. При сердечной недостаточности показана строгая диета (богатая белком легкоусваиваемая пища, сведение к минимуму употребления соли и прием большого количества жидкости — 1,5 литра в сутки), медикаментозная терапия (бета-блокаторы, диуретики, инотропные негликозидные вещества и т.д.). Симптомы тахикардии и мерцательной аритмии купируют новокаинамидом, амиодароном, пропафеноном и т.д.

Существует только один радикальный метод лечения кардиосклероза сердца — пересадка органа. Особенно это актуально, когда речь идет об обширном поражении сердечной мышцы, что происходит при постинфарктном кардиосклерозе. Однако эта операция проводится крайне редко из-за сложности подбора донора, который должен подходить реципиенту по очень многим критериям.